banner Any de l'Astronomia

100 HORES D'ASTRONOMIA

FORMULARI DE REGISTRE DE PARTICIPANTS

OBSERVACIONS DIES 2, 3 i 4 D'ABRIL

Cal que ompliu aquest formulari un cop per cada lloc on realitzeu observacions.
Tots els camps són obligatoris
Dades del centre o particular que s'encarregarà de fer la convocatòria per l'observació
Nom del centre o del particular que fa la convocatòria:  
Adreça:  
Codi postal:  
Població:  
Comarca :  
Nom i cognoms del coordinador de l'activitat:  
Correu electrònic de contacte:  
Telèfon de contacte (mínim un):  

Dades propietari del telescopi
Nom i cognoms del propietari:  
Adreça:  
Codi postal:  
Població:  
Comarca:  
Correu electrònic de contacte:  
Telèfon de contacte (mínim un):  
Característiques del telescopi:  
Dades de l'observació
Dies d'observació:  

dia 2 Centre Secundària o particular

dia 3 Centre Secundària o particular

dia 4 Biblioteca, Centre cívic o particular

Lloc d'observació:  
Codi postal:  
Població:  
Comarca:  
 
Les úniques dades que es faran públiques són : Nom i localitat del centre; nom i localitat del propietari del telescopi; dies i lloc de l'observació.